随着不孕症的高发率,各种人工辅助妊娠技术应运而生。其中,“试管婴儿辅助生殖技术”以其独特的优势在众多人工辅助生殖技术中“脱颖而出”,成为不孕不育者辅助受孕的唯一选择。据试管婴儿专家介绍不孕不检查医院,影响试管婴儿成功率的因素不仅包括年龄和子宫环境,还包括胚胎质量。高质量的胚胎需要高质量的精子来配合高质量的卵子。当许多不孕患者接受试管婴儿辅助妊娠时,他们经常会问这样一个问题:“既然胚胎质量如此重要,如何对胚胎进行评分?”
体外胚胎培养
第一天:过夜后,观察早晨卵子是否受精(是否有两个原核);
第二天:观察受精卵是否分裂,哪些细胞(4个细胞最好),是否有碎片(没有碎片好),它们是否对称(对称性好);
第三天:在第二天的同一天,看看哪些细胞(8-10个细胞是最好的),看看是否有碎片,它们是否对称。
第4天:胚胎发育至桑椹胚阶段。
第5天:胚胎发育至胚泡阶段。
胚胎分级
从上到下,从左到右,这是一个8细胞一级胚胎(8I);8细胞二级胚胎(8个二级);8细胞ⅲ级胚胎(8个ⅲ级);8细胞四级胚胎(8个四级);这里我们用罗马数字来表达,其实也可以用***数字来表达,意思相同。
目前,世界上广泛使用形态学评分方法对胚胎进行评分。首先,记录胚胎的细胞(卵裂球)数量,然后根据诸如卵裂球大小的均匀性、形态是否规则以及存在多少片段等指标对胚胎进行分级。
ⅰ级:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀,数目均匀,细胞质均匀,no 空囊泡,碎片不超过5%;
第二类:胚胎发育速度正常,卵裂球均匀或近似均匀,数目相等或近似相等,细胞质均匀,no 空囊泡,碎片占5%-10%;(这里也有一种说法是2.5级:大致一致,有一些碎片)
第三类:胚胎发育速度一般正常,卵裂球不均匀/均匀,数目不均匀/均匀,细胞质中有少量空的小泡,碎片少于15%。
四级:胚胎发育速度异常,卵裂球不均匀,数目不均匀,细胞质不均匀,大量空囊泡,碎片大于15%。
等级顺序为一级>二级>三级>四级。第一类和第二类统称为高质量胚胎,而第一类、第二类和第三类统称为可移植/冷冻胚胎。
第5天(D5)胚泡评级
第五天的胚胎是胚泡阶段,根据胚泡腔的大小和是否孵化分为六个阶段:
阶段1:早期胚泡,胚泡小于胚胎总体积的1/2;
阶段2:胚泡腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;
第三阶段:囊胚完全膨胀,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;
第4阶段:囊胚扩大,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;
第5阶段:孵化胚泡,胚泡的一部分从透明带逸出;
第6阶段:孵化胚泡,所有胚泡都从透明带逃逸。
对于6期的胚泡,胚泡中的细胞质量和滋养层细胞也应进行质量分级。
内部细胞团的分类:(内部细胞将继续发育成“胎儿”)
甲类:细胞数量多,排列紧密。
乙类:细胞数量少,排列松散。
丙级:很少细胞。
滋养层细胞分类:(外层细胞将继续发育成“胎盘”)
A级:上皮细胞层由更多结构致密的细胞组成。
乙类:上皮细胞层由一些结构松散的细胞组成。
C级:上皮细胞层由稀疏细胞组成。
因此,根据评级,4AA胚泡是细胞排列紧密的胚泡,几乎没有碎片,也没有孵化。它通常被认为是最适合移植的胚泡。
尽管5AA或6AA似乎比4AA更有发育潜力,但也有一些观点认为,由于一些细胞已经从透明带中逃脱,它们在实际移植中不如4AA胚泡。
因为每个最低水平是不同的,例如,一些被接受的最低水平的胚泡是3CC,而低于这个水平的胚泡没有移植或冷冻的意义。然而,卵子多而卵子少的患者也会影响美国试管婴儿医院对胚泡的选择。对于有更多胚胎的患者,可能不需要3BC的水平。对于卵子较少的患者,3BC可能成功受孕。
当然,胚胎发育会很慢,胚泡要到第6天(D6)甚至第7天(D7)才会发育。因此,除了三个数字外,胚泡的数量仍然是判断其发育潜力的一个重要指标。总的来说,D5最好,D6第二,D7第三。
由D7形成的胚泡被认为具有很小的发展潜力,如果它以后发展。虽然D7形成的胚泡较慢,移植成功率较低,但它没有被牺牲掉,而且有很强的生存意识。
试管婴儿胚胎的质量可能受到许多因素的影响,如卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等。然而,最重要的影响因素应该是精子和卵子的质量。因此,建议在进行试管婴儿前选择有技术资质的医院进行试管婴儿,夫妇应远离酒精、烟草、合理的休息和饮食,以增加怀孕的可能性。
之前,小友和你分享了孕期准备的饮食和注意事项。准父母必须记住!
怀孕期间的禁忌:
1.咖啡;
2.腌制食品;
3.高脂肪食物;
4、烧烤、火锅麻辣等**性食物;
5、酒精、烟草等。
怀孕期间,准父母不得食用上述食物。
12-02
06:04
12-02
06:04
12-02
06:04