原标题：【孕期案例】简女士26岁，双胎
简女士26岁，明明是单胎，24周B超检查发现却是双胎，她很开心开心，医生又说：必须结束一个才能活一个。简女士哭了，她不知道该留下谁。
对于简女士，她认为女人的最佳生育年龄是在25岁左右，这样孩子和她都是最佳的状态。
在年初，她认真备孕之下，如愿以偿地怀孕了。
家人对简女士也非常照顾，因为孕期早孕反应也不大，所以她的孕早期相比较别人来说非常轻松愉快。
在医院顺利建档，早孕的各项检查也非常的顺利。
早期B超提示：宫内单胎早孕，胎心胎芽正常。
在18周，郭女士按正常产检做了唐氏筛查，在一周后，她收到检查报告：提示21三体低危，开放性脊柱裂高危。
这个结果让向来认真做产检的简女士吓了一跳先天性不孕不育能做试管吗。
首先她自己在脑海里努力排除了有家族性遗传病的可能。
又在内心默默排除一遍有接触有害物质的可能。
产科医生说先查个B超，看一下宝宝脊柱有没有问题，没问题就不管。
果然，B超显示，胎儿脊柱排列正常邢台不孕不育试管婴儿，那就是可以排除宝宝有脊柱裂的可能。
简女士放心地回了家，后来事情的发生她觉得这次唐筛异常，应该是一个预示。
在24周的时候，家人觉得她人没涨多少，肚子却明显增大，刚好到了做大排畸。
检查的时候，B超医生问她，你这是双胎，做的时间可能久一点。
一听到是双胎，简女士激动得差点跳了起来，但是很快镇定了，之前检查一直都是单胎啊。
在得到医生的肯定回答后，她才偷偷地笑起来。立刻打了电话让丈夫过来。
可赶来的丈夫听到的却不是好消息。
医生说，像这种怀孕早期是单胎，到中期变成双胎，这种几率非常低。
可是，您有一个宝宝是畸形，发育偏小一周，而且看着像无心畸形。
郭女士找到了主任，让她救一救孩子，主任看了之后，给联系了上级医院的超声专家会诊。
最终确诊郭女士的宝宝是临床上的双胎动脉反向灌注综合症，需要做手术结束那个畸胎的宝宝，否则两个都活不了。
郭女士选择了手术放弃那个畸胎宝宝，其实很多准妈妈面对这样的情况，肯定会做出同样的选择。
在怀孕34周的时候，郭女士出现了早产的迹象，最终顺产下一个4斤重的宝宝，在新生儿科住院一段时间后，宝宝健康出院。
这究竟是一种什么现象，听我慢慢说。
在郭女士18周的时候唐筛，还是单胎，24周查出双胎。
畸胎是在5周多，迅速成长的。
她的两个宝宝先天性不孕不育能做试管吗是单绒双胎。
两个宝宝通过脐带相连。
畸胎的脐带非常短，它让正常胎儿源源不断给畸胎输送血液。
也就是说双胎之一的正常胎儿为泵血儿，畸胎为受血儿。
畸胎所需要的营养完全来自于正常胎儿。
但是最终结果是畸胎死亡率高达100%。
泵血胎儿如果不治疗，正常胎儿的死亡率可以超过50%。
正常胎儿的死亡主要原因是早产和心衰。
这个疾病我们称为：双胎动脉反向灌注综合症。
发病率仅为1/35000.
这时候需要做一个手术，叫射频消融减胎术。
如果不做这个手术，正常胎儿活下来的几率非常小，手术有风险，但是这是唯一选择。
手术有可能会流产，早产，胎盘早剥，感染等。
万幸，郭女士手术后仅是早产，而且是达到了34周早产，存活率非常高了。
总结：郭女士是单绒双胎，所以发生此病的几率会较高，干预的主要方法就是手术，让无心畸胎不再发育，从而减轻健康宝宝负担，健康宝宝正常发育。
