第二产程也叫作胎儿娩出期。从宫口开全到10cm，一直到到胎儿娩出，第一次生产的产妇一般需要大约1小时-2小时;有过生产的经历的产妇一般只需要十几分钟就可完成，但也有时间长达1个小时的产妇。第二产程的时间是因人而异的，这个时候仍然需要考虑产妇的配合度以及用力的技巧。
第二产程临床表现
1、破膜。宫口开全之后，大多数胎膜已经自然破裂了。如果还没有破裂的话，就会影响胎头的下降，那么这个时候就需要进行人工破膜了。
2、宫缩。破膜之后，宫缩一般就会停止。这个时候的产妇会稍微有点舒适的感觉，但随后宫缩就会增强，间歇的时间为1-2分钟，每次会持续1分钟甚至更长的时间。
3、排便感。胎头下降的时候会压迫到盆底组织，那么这儿时候产妇就会有排便的感觉，并且会不自主地出现一些向下用力屏气的动作。
4、胎头露出。宫缩间歇时，胎头有可能会露出之后又缩回，也有可能会露出后不再缩回。
5、胎儿娩出。随着产程的推进，胎头就会娩出，然后胎儿就出生了。
第二产程的观察处理
1、密切监测胎心
由于这个时候的宫缩会比较频繁且强度比较大，所以这个时候需密切监测胎儿的情况，观察有没有急性缺氧。每5-10分钟左右听一次胎心，一般会使用胎儿监护仪外监测。一旦发现有胎心减慢的情况第二产程，就要马上进行**检查，并尽快结束分娩。
2、指导产妇屏气
要指导产妇正确的运用腹压，让产妇双脚蹬在产床上，两手握住产床的把手，出现宫缩的时候深吸一口气憋住，然后像排便一样的向下排气来增加腹压。在宫缩间歇的时候，产妇要呼气让全身放松。等再出现宫缩的时候再继续屏气，如此反复，来推进产程。
3、接生准备
等第一次生产的产妇宫口开全、有过生产经历的产妇宫口扩张到4厘米并且有规律有力的宫缩时，就要做好准备接生。要让产妇仰卧在产床上，调整好卧位成半坐的卧姿，然后由产房的护士为产妇做会阴消毒，并准备相应的物品。
4、接产
接产的要领是要让胎头在宫缩间歇的时候缓慢地通过**口，同时还要保护好会阴。如果会阴过紧或者胎儿过大，那么生产时的会阴撕裂就是无法避免的。
