在剖腹产之后前几天会有鲜红色的阴道流血，这主要是由于胎盘剥离以后，子宫腔内会形成创面，这个创面的话就会有阴道流血流出。随着创面的逐渐修复，鲜红色的血会慢慢变成暗红色，然后逐渐变成黄色或者乳白色的粘液性的分泌物，这些都被称之为恶露。一般情况下的话，恶露应该在产后42天之内干净，具体阴道流血的时间每个人会有所差异，而且也有可能会有一定反复。
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所以在剖宫产之后20天左右再出现阴道流血，这也算是比较正常的现象。只要阴道流血的量不是特别多，那么就不需要太担心。但是如果阴道流血量特别多试管婴儿双胞胎hcg，为大量的鲜红色的血液或者伴有血块的话，那么需要考虑是否存在子宫复旧不良，甚至剖宫产切口裂开的问题，需要及时的回医院就诊。
